Mama

'Schaf de kleine materniteiten af'

Gynaecoloog wil aantal couveusekindjes doen dalen

Gynaecoloog wil aantal couveusekindjes doen dalen

Volgens Gynaecoloog Hendrik Cammu liggen in de couveuse vaak kindjes die kerngezond zijn.
Pol De Wilde
Foto: © Pol De Wilde

Vlaanderen heeft te veel materniteiten. Dat is volgens gynaecoloog Hendrik Cammu de voornaamste reden voor het hoge aantal couveusekindjes. Om dat te doen dalen, moeten de kleine materniteiten verdwijnen.



Achttien procent van de Vlaamse borelingen gaat meteen na de geboorte naar de afdeling neonatologie. De couveuse in de volksmond. Dat blijkt uit cijfers van het Studiecentrum Perinatale Epidemiologie. Het centrum verzamelt de cijfers van alle 70 kraamafdelingen in Vlaanderen. In geen enkel westers land ligt het percentage zo hoog. Ter vergelijking: in Nederland gaan slechts 10 procent van de baby's naar de neonatale afdeling.

'Wij hebben een van de grootste materniteiten van het land', zegt Henk Loobuyck, gynaecoloog en diensthoofd van de materniteit van het Gentse AZ Sint-Lucas. Vorig jaar werden er 2.565 baby's geboren. 'Bij ons ligt dat cijfer met 9,9 procent gevoelig lager.' De arts spreekt van een 'overconsumptie' van de afdeling neonatologie.

'In verschillende ziekenhuizen gaan baby's die met een keizersnede werden geboren automatisch naar de couveuse, terwijl dat in de meeste gevallen niet nodig is. Als de moeder geen volledige verdoving onderging, is er eigenlijk geen verschil tussen een baby die via een keizersnede kwam, of een baby die via de normale weg ter wereld kwam.' Volgens de arts moet de couveuse zo veel mogelijk vermeden worden. 'Een kind hoort, als het mogelijk is, bij de moeder op de kamer.'

Sneller op safe

De Gentse arts denkt dat het vooral de kleine ziekenhuizen zijn die het couveusepercentage de hoogte in stuwen. 'Daar gebeuren minder bevallingen. En dan zijn er bijgevolg ook minder bevallingen die niet helemaal volgens het boekje verlopen. Volgens mij speelt men daar dan sneller op safe, terwijl in een grotere materniteit de ervaring de bovenhand haalt.'

'Natuurlijk zijn er baby's die extra in de gaten moeten gehouden worden. Baby's die eerder dan 37 weken worden geboren, die minder wegen dan 2,5 kilo, die ademhalingsproblemen hebben of die in het vruchtwater al stoelgang maakten, gaan automatisch naar de couveuse.'

Zijn collega Hendrik Cammu, wetenschappelijk directeur bij het Studiecentrum Perinatale Epidemiologie, kan dokter Loobuyck perfect volgen. 'Er zijn inderdaad ziekenhuizen die baby's na een keizersnede onmiddellijk naar de couveuse doen. Nergens voor nodig. In veel gevallen doen ze dat om de moeder, die net een operatie achter de rug heeft, te sparen. Met andere woorden, in de couveuse liggen vaak kindjes die kerngezond zijn.'

40 volstaat

Maar het grootste probleem zijn de kleine materniteiten. 'Er zijn er zeventig in Vlaanderen. De kleine doen slechts een paar honderd bevallingen per jaar. Daar gebeurt soms dagenlang niets, en dan zijn er plots drie geboortes op één dag. Wegens personeelsgebrek wordt dan naar de neonatale afdeling teruggegrepen. Het wordt in die kleine ziekenhuizen soms echt te veel voor de vroedvrouwen.'

Cammu ziet maar één oplossing: 'Schaf al die kleine kraamafdelingen af. Minder materniteiten met meer bevallingen en dus ook meer personeelsbezetting zou veel oplossen. Ik vind dat een kraamkliniek minstens 1.000 tot 1.500 bevallingen per jaar zou moeten registreren. In Vlaanderen worden jaarlijks dik 60.000 baby's geboren. Er zijn nu 70 materniteiten. De rekening is snel gemaakt: 40 zou volstaan.'

Corrigeer

Het beste van Enkel voor abonnees